Tidsbestilling

Jeg ønsker at bestille følgende service:

Servicebog medleveret:
Ja Nej

Service eftersyn

Olieskift Motor inkl. oliefilter Gear Differentiale

Kontrol og evt. reparation af bremser

Kontrol og evt udskiftning af dæk For Bag For + bag

Kontrol og evt. reparation af udstødning

Supplerende oplysninger eller andre reparationer du ønsker foretaget på bilen:

Opringning ønskes ved evt. større reperation:
Ja Nej

Bilmærke og model:
*

Bilens reg.nr.:
*

Km.stand og årgnag:

Service/reperation ønskes udført den:
*

Jeg indlevere bilen ca. klokken:
*

Ønsker du en erstatningsbil til kr 200,00 kr. excl. moms/dag (excl. benzin, incl. 100 Km)
Ja Nej

Navn:
*

Adresse:
*

Postnr & by:
*

Telefon dag:
*

Telefon aften:

Email:
*

OBS! Oplysninger mærket med * skal udfyldes.